Les hôpitaux continuent d'être confrontés à des déficits structurels importants et croissants en raison de l'impact grandissant de nouvelles pressions sur les coûts. Dans un contexte de défis financiers croissants, les hôpitaux canadiens doivent adopter des stratégies novatrices pour assurer leur viabilité financière à long terme. Dans ce rapport, nous présentons les principales perspectives et approches pour « assurer la viabilité financière du secteur des soins de santé au Canada ».
Les pressions sur les coûts se sont intensifies
En plus des pressions traditionnelles sur les coûts (p. ex. l’augmentation démographique, la population vieillissante, les différents besoins des patients, la prévalence accrue des maladies chroniques et l’augmentation des coûts de prestation des soins de santé), les événements découlant de la pandémie ont exacerbé les défis fiscaux :
Pénurie de personnel de la santé
Augmentation des coûts liés aux heures supplémentaires, à l'absentéisme et aux efforts coûteux de recrutement et de rétention.
Liste d’attente en chirurgie
Listes d’attente en chirurgie de plus en plus longues, aggravant les cas et nécessitant une plus grande utilisation des ressources.
Infrastructures vieillissantes
Installations vieillissantes nécessitant plus d’entretien, consommant davantage d’énergie et exigeant des rénovations pour les rendre conformes aux normes modernes.
Hausse des sous-spécialisations
Augmentation des coûts de coordination en raison de la prolifération des sous-spécialités pour traiter des pathologies complexes
Adoption d’outils numériques et technologiques
Investissements nécessaires dans les nouveaux systèmes et innovations (p. ex. le séquençage génétique) pour supporter de nouveaux modèles de soins de santé.
Contraintes en matière de capital
Plus grande dépendance au financement par emprunt pour la modernisation des sites, ainsi qu’une hausse des coûts d’exploitation, due à un changement vers les modèles basés sur les abonnements.
Autres sources de revenus
Baisse des marges provenant des activités accessoires (p. ex., la vente au détail, la recherche, le stationnement, etc.), en raison des changements de comportements dans l’industrie
Déterminants sociaux de la santé
Augmentation des enjeux et des coûts liés à l’accès aux soins de santé en raison des déterminants sociaux (p. ex., le revenu, l’éducation, le logement) et d’une population vieillissante.
Qu’est-ce qu’un déficit structurel?
Il s’agit d’une situation où les charges récurrentes dont un hôpital a besoin pour assurer son efficience opérationnelle sont continuellement supérieures aux revenus, illustrant un déséquilibre fondamental entre les coûts opérationnels et les flux financiers entrants.
Que pouvez-vous faire?
Alors que les autorités sanitaires cherchent à mettre en œuvre des solutions (financement, modifications de politiques, etc.), les hôpitaux doivent faire leur part pour assurer leur viabilité financière à long terme :
- Penser différemment : faire des économies importantes en se détournant des méthodes de travail traditionnelles, en faveur des nouveaux modèles de prestation de soins et en tirant parti des technologies (p. ex., l’intelligence artificielle et l’apprentissage automatique).
- Miser sur l’exécution : apporter rapidement les changements nécessaires – être axé sur l’action.
- Tirer parti de partenariats : comprendre son environnement et travailler à la fois avec des partenaires traditionnels et non traditionnels.
Améliorer l'efficacité sans compromettre l'excellence des soins.
Les six leviers pour atteindre la viabilité financière
Pour réaliser des économies, notre équipe recommande une approche axée sur six leviers.
| Leviers | Hôpital / Solutions locales |
|---|---|
| Opérations cliniques Renforcer l'efficience et l'efficacité lors de la prestation des soins |
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| Optimisation des services administratifs Optimiser les services administratifs pour l’ensemble des sites hospitaliers |
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| Personnel Améliorer la planification du personnel de soins de santé et administratif |
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| Adoption de solutions numériques et d’automatisation Simplifier les processus manuels et accroître l’utilisation de solutions numériques |
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| Capitaux Prévoir un budget et un financement efficaces en vue de la hausse des coûts de propriété et d’équipement |
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| Intégration des soins de santé Réduire les coûts des systèmes, préserver les résultats cliniques et veiller à une intégration complète de toutes données et informations |
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Comment notre équipe peut aider
Recommandation
Pour en savoir plus sur la façon dont votre hôpital peut mettre en œuvre ces stratégies de viabilité financière, veuillez télécharger le document « Assurer la viabilité financière du secteur des soins de santé au Canada ».
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Govind Adaikappan
Associé, Services-conseils – Management, Solutions pour soins de santé
KPMG in Canada
